尼达尼布(Nintedanib)

尼达尼布的标准剂量为每次150毫克，每日两次，建议随餐服用，以减轻胃肠道不适。具体用量需根据患者病情、耐受性及肝肾功能调整，不可自行增减剂量。治疗期间需定期监测肝功能和不良反应，出现异常应及时就医。

常规用量与调整原则

成人标准剂量

推荐起始剂量为150毫克，每日两次（间隔约12小时），与食物同服可减少恶心、腹泻等副作用。

剂量调整

肝功能异常

轻度肝功能不全（Child-PughA级）无需调整剂量；中重度肝功能不全（Child-PughB/C级）需停药或减量至100毫克每日两次。

严重不良反应

若出现腹泻、肝酶升高或出血风险，需暂停用药，待症状缓解后以100毫克每日两次恢复治疗，或根据医生建议停药。

肾功能不全

轻度至中度肾功能不全无需调整剂量，重度患者需谨慎使用。

尼达尼布用药注意事项

随餐服用

药物与食物同服可提升耐受性，减少胃肠道刺激。1.

漏服处理

若漏服一剂，无需补服，按原计划时间服用下一剂，避免双倍剂量。2.

禁忌症

对药物成分过敏者、中重度肝病患者、妊娠或哺乳期女性禁用。3.

尼达尼布常见副作用及应对

腹泻

发生率较高（约62%），轻度腹泻可通过饮食调整或止泻药控制；持续严重腹泻需减量或停药。

肝功能异常

治疗前6个月需每月监测转氨酶、胆红素水平，若升高至3倍正常值上限需暂停用药。

心血管风险

可能增加血栓栓塞风险，出现胸痛、呼吸困难等症状需立即就医。

尼达尼布特殊人群用药

老年人

年龄不影响剂量，但需关注肝肾功能变化及药物相互作用。

合并用药患者

避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）联用，否则需将尼达尼布剂量降至100毫克每日两次。

长期治疗与随访

治疗需持续至患者无法耐受或病情进展，定期复查肺功能、影像学指标以评估疗效。若病情稳定且副作用可控，可长期维持标准剂量。

尼达尼布的用量需个体化制定，患者应严格遵循医嘱，避免自行调整。用药期间密切监测身体反应，及时与医生沟通异常情况。

尼达尼布（尼达尼布所含活性成分）在发挥治疗作用的同时，可能引发部分不良反应。此类不良反应并非都会出现，但一旦发生，可能需要及时就医干预。

尼布尼达需要立即就医的副作用

服用尼达尼布期间，若出现以下任何不良反应，请立即就医：

较常见不良反应

尼达尼布较常见不良反应尿色加深；腹泻；食欲减退；恶心；上腹部疼痛或压痛；大便颜色变浅；剧烈腹痛；呕吐；巩膜或皮肤黄染。

较罕见不良反应

尼达尼布较罕见不良反应为柏油样黑便；尿中带血；视物模糊；皮肤瘀伤或出现紫色斑片；胸部疼痛或不适；咳血；警觉性下降；头晕；头痛；心律不齐；关节疼痛或肿胀；烦躁不安；鼻出血；胸部、腹股沟或腿部疼痛（尤以小腿部位为甚）；手臂、下颌、背部或颈部疼痛或不适；耳鸣；突发剧烈头痛；心率过缓或过速；腹部肿胀；突发肢体协调能力丧失；突发言语不清；突发视力变化；出汗；呼吸困难。

发生率尚不明确的不良反应

尼布尼达发生率尚不明确的不良反应为牙龈出血；腹胀；畏寒；尿液浑浊；便秘；排尿困难或尿痛；心跳过速；发热；消化不良；腹部、腰侧疼痛（疼痛可能放射至背部）；皮肤出现针尖大小的红色瘀点；尿量突发增多或减少；面部、足部或小腿水肿；异常出血或瘀伤；体重增加。

尼达尼布需要立即咨询医生的副作用

尼达尼布可能引发部分通常无需医疗干预的不良反应。随着身体逐渐适应药物，这些反应可能会在治疗过程中自行缓解。若以下不良反应持续存在、引起不适，或你对此存在疑问，请及时咨询医护人员：

较常见不良反应

体重下降。

较罕见不良反应

尼达尼布较罕见不良反应为抑郁；皮肤及毛发干燥；畏寒；脱发；声音嘶哑；肌肉痉挛、僵硬；心率过缓；异常乏力、虚弱。

尼达尼布是一种用于治疗特定肺部疾病等的药物，其使用需严格遵循规范。为保障用药安全与疗效，以下从服用、日常及其他方面明确注意事项。

尼达尼布服用注意事项

1.剂量与频次遵医嘱

务必按医生规定剂量服用，不可自行增减。通常每日两次，间隔约12小时，需固定时间服药以维持血药浓度稳定。若对剂量有疑问，及时咨询主治医生或药师，切勿擅自调整。

2.服用方式与随餐要求

建议与食物同服，用适量温水整片吞服，不可咀嚼、压碎或掰开，以免影响药效或增加胃肠道刺激。若服药后出现严重呕吐，需咨询医生是否补服，不可盲目重复用药。

3.漏服与不良反应处理

若发现漏服且距下次服药时间不足6小时，跳过漏服剂量，按原计划服用下一次，不可双倍补服。服药后若出现腹泻、恶心、腹痛等，及时告知医生，遵医嘱对症处理，严重时需暂停用药并就医。

尼达尼布日常注意事项

1.饮食调理要点

保持饮食清淡易消化，避免辛辣、油腻、生冷及刺激性食物，减少胃肠道负担。同时忌烟酒，酒精可能加重药物对肝脏的影响，烟草则可能干扰药效发挥。可适当增加富含维生素的蔬果摄入，增强身体耐受度。

2.生活习惯规范

保证充足睡眠，避免过度劳累，规律作息有助于维持身体机能稳定。注意保暖，预防呼吸道感染，因用药期间可能影响免疫力，感染后易加重病情。适度运动，如散步等，避免剧烈运动增加身体负担。

3.身体状况监测

日常留意自身症状变化，如呼吸困难、咳嗽加重等肺部症状，以及皮肤黏膜出血、黄疸等异常。定期监测肝肾功能、血常规等指标，记录监测结果，复诊时及时提交给医生评估用药安全性。

尼达尼布其他注意事项

1.特殊人群用药禁忌

孕妇、哺乳期妇女禁用，有生育计划者需提前告知医生并采取避孕措施。肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，严重肝肾功能损害者慎用。儿童用药安全性尚未明确，不建议儿童使用。

2.药物相互作用提示

服用尼达尼布期间，若需同时使用其他药物（包括处方药、非处方药、保健品），需提前告知医生。尤其避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）同服，可能增加药物毒性，需调整剂量或更换药物。

3.药物储存与处置规范

需将药物存放在室温（15-30℃）、避光、干燥处，远离儿童和宠物。药物过期或不再使用时，不可随意丢弃或服用，应咨询药师或通过正规医疗垃圾渠道处置，避免造成安全隐患。